Läkemedelsskadeförsäkringen är ett frivilligt system för ersättning av läkemedelsskador

Försäkringen ersätter personskador som beror på användningen av läkemedel i vårdsyfte. Skadan ersätts inte om läkemedlet har använts för andra ändamål, till exempel för drogmissbruk.

Med läkemedelsskada avses en fysisk sjukdom eller skada eller en psykisk sjukdom som sannolikt förorsakats av ett visst läkemedel. Det måste finnas ett sannolikt orsakssamband mellan personskadan och användningen av läkemedlet. Det innebär att det inte krävs något fullständigt bevis, men skadan ska enligt en medicinsk bedömning sannolikt ha uppkommit till följd av att personen har använt läkemedlet.

Om det har skett ett misstag vid ordinationen av läkemedlet, betalas ersättning inte från läkemedelsskadeförsäkringen. I sådana fall kan patienten istället ha rätt till ersättning från patientförsäkringen.

Läkemedelsskadeförsäkringen ersätter icke-obetydliga personskador

En läkemedelsskada ersätts om den skadelidande till följd av läkemedelsskadan har varit arbetsoförmögen eller i en därmed jämförbar situation minst 30 dagar, om den skadelidande har fått ett bestående men eller en bestående sjukdom på grund av läkemedlet eller om personen har avlidit.

Försäkringen ersätter kostnader som uppkommit till följd av läkemedelsskadan, såsom sjukhusavgifter, läkararvoden, avgifter för undersökningar, läkemedelskostnader och resekostnader.

Inkomstförlusten ersätts för den tidsperiod då patienten har varit helt eller delvis arbetsoförmögen. För sveda och värk och andra tillfälliga men betalas en engångsersättning i enlighet med trafik- och patientskadenämndens normer. Om läkemedelsskadan orsakar bestående men, betalas också en engångsersättning för bestående men.

De flesta läkemedelsskadorna är lindriga

Årligen görs cirka 200 skadeanmälningar om läkemedelsskador. Vanligen utbetalas ersättning för 40–50 procent av dem. Under de senaste åren har det emellertid gjorts betydligt fler anmälningar: angående coronavaccinerna gjordes drygt 2 700 anmälningar under åren 2021–2024, av vilka cirka 30 procent berättigade till ersättning.

Merparten av läkemedelsskadorna är lindriga och biverkningarna kortvariga, varmed den skadelidande får ersättning för de kostnader som skadan gett upphov till och ersättning för tillfälliga men. I cirka 9 procent av de ersatta fallen får personen någon form av bestående men, för vilket en engångsersättning för bestående men betalas ut.

Den som är missnöjd med försäkringsbolagets beslut kan antingen överklaga beslutet hos Försäkrings- och finansrådgivningen (FINE) eller väcka talan mot bolaget i den allmänna underrätten. FINE är finansbranschens oberoende kundorganisation, vars uppgift är bl.a. att avgöra tvister mellan försäkringsbolaget och kunden. FINE löser tvister på samma sätt som en domstol och dess tjänster är avgiftsfria för kunderna.